2024年执业药师《药学综合知识与技能》核心考点汇总八
作为一名正在努力备战2024年执业药师考试的考生，我们深知《药学综合知识与技能》在考试成功中的重要地位。为了助力广大考生高效地备考，我们经过精心研究，总结出了《药学综合知识与技能》核心50点。这些要点不仅覆盖了执业西药师所需的专业理论知识，更涉及了实践操作技能的内容。在接下来的备考过程中，我们将逐一为考生们详细解读这些知识点，为你们的备考之路提供坚实的支撑和有力的帮助。
考点 36：α 肾上腺素能受体阻断剂
| 药物 | 日剂量（mg） | 服药时间 | 作用特点 | 不良反应 |
| α 肾上腺素能受体阻断剂 | 通过抑制前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上 腺素能受体（主要是α 1A 和α 1D），减轻前列腺张 力和膀胱出口梗阻，达到减轻症状的目的。患者前列腺体积和年龄不影响α 1 受体阻断剂的疗效。 α 1 受体阻断剂的优势在于数小时到数天后症状 即有改善，不影响前列腺体积和血清前列腺特异性抗原（PSA）水平。 | 直立性低血压（坦索罗辛罕见）、头晕、头痛、心悸、晕厥，逆向射精 | ||
| 多沙唑嗪 | 4~8 | qn ，睡前 | ||
| 阿夫唑嗪 | 2.5~ 10 | qd~tid | ||
| 特拉唑嗪 | 5~ 10 | qn ，睡前 | ||
| 坦索罗辛 | 0.2~0.4 | qn | ||
【考点来源】第十一章 泌尿系统常见疾病-第三节 下尿路症状/良性前列腺增生症
【考点】药物治疗
【记忆方法】关于 XX 唑嗪的服用时间及不良反应。记忆口诀： “吃了唑嗪莫直立，睡前服用要谨记。 ”
考点 37： 口服铁剂治疗
口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法。治疗的目的不仅要纠正缺铁性贫血，还应补足机体内已经耗竭的储存 铁。口服铁剂剂型较多，宜选用二价铁剂，三价铁剂只有转化为二价铁剂后才能被吸收。右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁和多糖铁复合物是有机铁剂，其含铁量高， 口服不良反应较硫酸亚铁轻，而疗效相当。
| 药品名称 | 作用特点 |
| 硫酸亚铁 |
硫酸亚铁是口服铁剂中的标准制剂，是一种无机铁剂； 胃肠道不良反应多见：腹痛、恶心呕吐、便秘 |
| 乳酸亚铁 | 吸收率高 |
| 葡萄糖酸亚铁 | 起效快， 胃肠反应较轻；作用温和，铁利用度高 |
| 富马酸亚铁 | 含铁量高，起效快 |
| 右旋糖酐铁 | 用于其他铁剂疗效不佳者 |
| 琥珀酸亚铁 | 吸收平稳，在蛋白膜保护下，避免与胃酸和胃蛋白酶作用，不良反应少见，对胃黏膜刺激性小 |
【考点来源】第十二章 血液系统常见疾病-第一节 缺铁性贫血
【考点】 口服铁剂治疗
【记忆方法】关于口服铁剂首选二价铁剂。记忆方法： “首选不是 No. 1 ，二价亚铁说了算。 ”
考点 38：注射铁剂治疗
胃肠反应重或经胃肠不能吸收，或需要快速补铁的情况下，可以选择静注或肌注补铁治疗。
| 药物 | 右旋糖苷铁和蔗糖铁 |
| 给药方式 |
一种为大剂量给药，每次至少 500mg； 另一种为小剂量长期给药，每次给予元素铁 100mg ，疗程需在 10 周以上。 |
| 不良反应 |
局部：注射部位疼痛、局部淋巴结肿痛， 全身：可引起低血压、心动过速、肌肉疼痛、荨麻疹、过敏性休克等。 注意首次用药前应先给予试验剂量，并且应具备治疗过敏反应的应急措施，1 小时内无过敏反应者再给予足量治疗。 |
【考点来源】第十二章 血液系统常见疾病-第一节 缺铁性贫血
【考点】注射铁剂治疗
【记忆方法】关于注射铁剂的使用。记忆方法： “注射铁剂慢慢验，一次不能全给完。 ”
考点 39：患者教育
1.服药前需要解释：
①铁剂可引起肠道蠕动减慢而致便秘；
②部分患者胃肠反应较重，可在餐后服用；
③铁剂使大便颜色变黑，可掩盖消化道出血而延误病情或引起误认为出血的担心。
2.注意铁剂与其他药物之间的相互作用：抑酸药物（质子泵抑制剂、H2 受体阻断剂）影响三价铁转化为二价铁， 避免长期服用；四环素、考来烯胺等阴离子药可在肠道与铁络合，碳酸氢钠可与二价铁生成难溶性碳酸铁，均影响铁剂的吸收。
口服铁剂可加用维生素 C ， 胃酸缺乏者与稀盐酸合用有利于铁剂的解离。
3.注意铁剂与食物之间的相互作用：肉类、果糖、氨基酸、维生素 C 可促进铁剂吸收；牛奶、蛋类、钙剂、磷 酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收（减少 40%~50%），茶和咖啡中的鞣质与铁形成不可吸收的盐。
4.除补铁外，合理膳食同样重要，宜多食含铁丰富的食物如猪肝、黄豆、蔬菜、水果、大枣、蜂乳、芝麻、黑木耳等。提倡使用铁锅烹饪或煮粥，会有助于铁元素的补充。同时注意要有足够蛋白质的摄入。
【考点来源】第十二章 血液系统常见疾病-第一节 缺铁性贫血
【考点】患者教育
【记忆方法】关于促进铁剂吸收的食物。记忆方法： “小 C 酸溜溜，吃糖长肉肉。 ”
考点 40：维生素 B12 缺乏治疗
| 原则 | 给予足够的维生素 B12 |
| 给药方式 | 肌注维生素 B12 100~500μg ，qd ，连续 2 周；然后减至 2 次/周，连续 1~2 个月，直至血常规检查恢复正常 |
| 恶性贫血患者和全胃切除者 | 需要终生维持治疗，肌注维生素 B12 100μg ，1 次/月 |
| 无吸收障碍者 | 后期可以口服维生素 B12 片剂 500μg ，qd ，直至血红蛋白恢复正常 |
| 伴有神经系统表现者 |
应连续肌注维生素 B12 250~500μg； 有时需要大剂量 1000μg ，每周 1 次 |
| 对于不能明确是维生素 B12 缺乏还是叶酸缺乏或二者同时缺乏者 | 应同时联合叶酸和维生素 B12 治疗，否则单用叶酸会加重维生素 B12 缺乏，从而加重神经系统损害 |
【考点来源】第十二章 血液系统常见疾病-第二节 巨幼细胞贫血
【考点】药物治疗方案和合理使用——维生素 B12 缺乏治疗
【记忆方法】关于恶性贫血患者和全胃切除者终身维持治疗。记忆方法：“恶人无所谓，终生把药给。”恶—
—恶性贫血；无所谓——没有胃（全胃切除）。
在执业药师考试的道路上，每一步都充满了挑战与机遇。通过对《药学综合知识与技能》核心50点的深入学习和理解，我们已经掌握了部分关于药学领域的知识和技能。从α肾上腺素能受体阻断剂到维生素B12缺乏治疗，每一个考点都是我们药学知识的重要组成部分。在备考24年执业药师的过程中，考生不仅要关注知识点的记忆，更要理解其背后的原理和应用。只有这样，我们才能在考试中游刃有余，展现出自己的真实水平。
